Уход за новорожденным
Первые недели после рождения очень важны для всего последующего развития ребенка, потому что именно в этот период заканчиваются изменения, связанные с переходом детского организма от утробной к самостоятельной жизни. Период новорожденное длится от 2 до 4 недель, в это время ребенок развивается очень быстро и всесторонне, но он очень чувствителен к внешним влияниям.
Обычно новорожденные весят 3500—3700 г, но нормальной считается масса ниже 3000 г и выше 4000 г. Мальчики в среднем весят больше, чем девочки, и масса последующих детей обычно увеличивается, но до определенного предела, после которого она уменьшается.
Рост новорожденного в среднем составляет 49—50 см, иногда 47 см. Измерять рост ребенка лучше через 3—4 дня после рождения.
Нормально доношенный ребенок рождается в результате беременности, продолжавшейся в среднем 281—282 дня, то есть 40 недель. Длительность беременности оказывает значительное влияние на массу и рост ребенка, но не всегда.
После рождения ребенок обычно теряет 5—10% своей массы. Снижение массы, которое достигает максимума па третий день, можно предупредить, давая ребенку воду с сахаром (глюкозой). При недостатке воды снижение массы может сопровождаться повышением температуры и общим тяжелым состоянием. С третьего дня масса ребенка начинает возрастать и достигает первоначальной величины через 1—2 недели. Следует следить за массой новорожденного, так как снижение ее низке нормы может быть признаком серьезных нарушений в организме.
В результате потери в массе в первые "ни новорожденный, выглядевший после родов цветущим, кажется резко похудевшим: Особенно это заметно по его туловищу и животику. Лицо и щеки новорожденного почти не изменяются. Впечатление болезненности усиливается бледностью. Покраснение кожи, так называемая эритема новорожденных, продолжается 24 ч, иногда она покрывает все тело, иногда располагается пятнами. После исчезновения эритемы кожа у новорожденных начинает
шелушиться. Бледность новорожденных во многих случаях бывает связана с желтухой, которая длится иногда всего несколько дней, а у детей с низкой массой дольше. Дети с желтухой теряют аппетит, слабеют, много спят. После ее исчезновения все эти явления проходят.
Кожа новорожденных в первое время после родов покрыта легким пушком, который лучше всего виден иа темени, иногда на плечах и на спине (в большей степени у детей недоношенных). Со временем пушок исчезает и иа голове появляются волосы. Это может произойти в течение первого года, иногда через несколько месяцев, а до этого ребенок совсем гологоловый.
Голова новорожденного может быть деформирована вследствие сдавления ее во время родов. Однако эта деформация через несколько дней исчезает. Нельзя считать деформацией, вызванной родами, асимметричность головы, которая проявляется позже.
Эта асимметрия врожденная, она является нормальной для каждого человека. У взрослых мы ее угже не замечаем, потому что привыкли к ней. На первом же году жизни ребенка она бросается в глаза. В лобной части головы на темени на стыке швов, т. е. в местах соединения костей черепа, под кожей есть мягкое место в форме ромба — это родничок.
Такое строение позволяет голове легче проходить через родовые пути, так как при сдавливании она уменьшается в размерах. Ушные раковины у новорожденного прижаты к голове. Окончательно они сформируются приблизительно на шестом году жизни, когда образуется их основа — упругие хрящи. На определенной стадии эти хрящи могут отставать от головы,, что часто расстраивает родителей. Но не следует этого бояться, потому что в конце концов уши будут прилегать,' к голове.
Форма ушей передается по наследству, так же как и форма носа, который окончательно формируется только в период полового созревания. У новорожденного нос похож па маленький шарик. Но сразу после рождения ни по форме ушных раковин, ни по форме носа еще нельзя судить о семейном сходстве. Даже цвет глаз еще будет изменяться.